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肩膀疼到肩胛骨的原因很多，具体如下：1、肩关节外伤：如扭伤、骨折脱位、韧带拉伤、肩袖撕裂都可引起肩膀疼并放散到肩胛骨，拍摄X光片、核磁共振就能确认；2、肩周炎：肩周炎症扩散也可导致肩膀疼到肩胛骨部位，而且伴有肩关节的主动活动、被动活动受限。此类情况在50岁左右的中老年患者容易出现；3、其他原因：如肩峰下撞击综合征、肩关节腔滑囊炎症、肩部的感染、结核、肿瘤破坏骨质结构刺激到神经组织，同样会产生肩膀疼到肩胛骨的症状。因此，患者一定要仔细进行判断，若无法确定还是应该到关节外科门诊就诊。此时需要由专科医生为患者进行详细的体格检查、影像学检查，必要时辅助实验室检查确诊。