发布时间: 2023-10-18
陈哲副主任医师
北京大学人民医院产科
正常怀孕不应该有出血即褐色分泌物,如果在怀孕期间阴道流出褐色分泌物,通常是有阴道出血的情况,是异常报警信号,要引起重视。具体情况如下:1、孕早期:如果流出褐色分泌物,说明有少量阴道出血,常见原因有先兆流产、胚胎停育。无论哪个原因,都应该及时就诊。对于先兆流产,应该及时进行血β-HCG、孕酮、超声检查。如果证实是宫内活胎,要积极进行保胎治疗,提高胚胎成活率。如果通过检查发现胚胎停育,应及时住院进行排胎,甚至手术清宫,尽快恢复正常的宫内环境,以利于下次怀孕;2、孕中晚期:通常提示宫颈或者胎盘存在着问题,宫颈常见宫颈病变、宫颈息肉,应该做宫颈TCT检查、妇科检查进行判断。如果有息肉,必要时需要手术治疗,如果有宫颈病变,应该进一步做阴道镜判断疾病性质。胎盘较常见的问题是前置胎盘或者胎盘前置状态,因为胎盘位置异常,胎盘覆盖在宫颈上方,可能会出现无痛性阴道出血,出血量少可表现为褐色分泌物。如果经过医生产检,发现前置胎盘或者胎盘前置状态,应该及时抗炎、止血、保胎治疗。无论是孕早期的胚胎停育、先兆流产,还是孕中晚期的宫颈病变、胎盘前置,都应该及时就诊,针对病因进行治疗。
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