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晚上耳鸣，白天不耳鸣，这种情况在很多人都可以出现，并不是非常严重。主要是因为耳鸣的声音不是很大，在白天背景噪声非常大时，耳鸣并不明显。但是到晚上，尤其是夜深人静时，这时耳鸣会比较明显，能够听到，尤其在睡前。出现这种情况，如果是突然发生，尤其是在72小时之内发生的耳鸣，需要尽早到医院就诊，完善耳内镜检查、听力检查以及耳鸣检查。如果确诊为神经性耳鸣，可以应用改善微循环的药物，营养神经的药物，甚至也可以加用激素类药物进行口服。部分患者在一周到数周，耳鸣的症状会逐渐缓解。如果是持续时间比较长的耳鸣，主要考虑对患者的影响。如果导致患者出现焦虑、睡眠差、影响生活质量等，一定要到医院就诊。通过耳鸣的掩蔽疗法、声刺激疗法、针灸、中成药等进行治疗，多数患者耳鸣也能够得到一定程度的缓解。