发布时间: 2023-11-24
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
头部血肿包括头皮血肿、帽状腱膜下血肿以及颅内血肿等,不同部位的血肿消退吸收方法不同,具体如下:1、头皮和帽状结膜下血肿:在血肿形成初期,可以通过局部冷敷的方法控制血肿进展。2-3天后可以通过局部温热敷的方法促进血肿吸收。如果帽状腱下血肿范围比较大,也可以考虑在严格消毒的情况下,进行血肿的穿刺抽吸和加压包扎,有助于头部血肿的吸收;2、颅内血肿:可以使用脱水药物、改善脑部微循环药物和促进静脉回流的药物,帮助血肿吸收。大部分的颅内血肿经过药物治疗和保守治疗能够逐渐吸收。比较严重的颅内血肿,必要时要神经外科手术清除才能使血肿吸收。同时也能够避免由于血肿扩大使颅内压增高,进而引起脑疝;3、硬膜外和硬膜下血肿:主要靠患者自身修复机制逐步吸收。血肿量比较小的硬膜外血肿和硬膜下血肿,短时间内使用脱水药物反而有可能会使血肿扩大。是否使用脱水药物需要由专科的医生根据患者临床的情况、影像学检查决定。
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