发布时间: 2023-03-13
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿检尿蛋白3个加号即尿蛋白(+++),提示尿蛋白明显增多,有肾脏损害。通常可见于以下原因:1、肾炎:包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,这类疾病容易出现蛋白尿,可以伴有镜下血尿;2、肾病综合征:会出现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量>3.5g,血浆白蛋白降低;3、糖尿病肾病:容易出现尿蛋白增多,甚至出现大量蛋白尿、低蛋白血症,同时伴有糖尿病视网膜病变,甚至肾功能损害;4、其他疾病:较多见于肾淀粉样变性,这类疾病可以出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征。因此,尿蛋白(+++)时,需要明确引起蛋白尿的原因,可以进行相关检查,比如24小时尿蛋白定量,了解每天蛋白尿排泄量。同时要进行血生化检测,包括肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂检测,观察是否有血浆白蛋白、总蛋白下降,以及肾功能损害等,针对性给予对症治疗。
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