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牙痛后脸肿是发展比较严重的状况，牙痛一般是牙髓炎，牙里面的神经受到感染之后，产生炎性物质、水肿或者充血。髓腔内压力比较大，无法排出炎症的物质，导致内部压力过大，出现疼痛，应该及时将髓腔打开，血的压力就会涌出来，髓腔的压力减小之后疼痛就会降低，和脑出血症状相似。如果没有及时得到治疗，神经血管里的炎症物质会逐渐使神经血管变性、坏死，最后在根尖部形成大量的炎性分泌物。炎性分泌物由于没有合适的途径排出，所以在根尖部大量聚集，就会出现剧烈疼痛、咬合疼痛，或者出现发烧的症状。随着炎症的分泌物变多，突破底下的牙槽骨、黏膜，最后在黏膜上形成窦道，脓液不断的涌出，抵抗力低下或炎症刺激时肿痛又会出现。疾病发展到比较严重的情况，应该及早进行根管治疗，或者进行窦道的搔刮上药，窦道才会缓慢的缓解，以至愈合。