发布时间: 2023-08-20
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
压力值通常是指接受有创机械通气治疗的患者,经口或者经鼻气管插管,或者气管切开导管外气囊的压力。为减少气管壁的损伤,尤其是气囊压力对气管壁的损伤,应当控制气囊压力在25-35cmH2O范围内,接受有创机械通气治疗的患者,气管导管和气管之间的缝隙可能会产生不同程度的漏气,会影响有创机械通气治疗的疗效。为减少漏气,需要给气囊充盈一定容量的气体,让气囊的容量来密闭气道以保证有创机械通气治疗的疗效,由于充气量和压力的关系,掌握的可能不是较准确,所以通常是以能够密闭气道的最低容量,来尽可能的降低气囊的压力,但是如果用科学的方法定时的监测气囊的压力,可以更加保障的既可以密闭气道,又可以保持气道压力不至于过高,从而避免导致气管壁的损伤,因此建议定期监测气囊的压力。为减少损伤,能够密闭气道的最低压力水平范围是25-35cmH2O。每个患者以能够密闭气道的最低压力水平,作为可以给气囊保持压力的水平,这样可以最大限度的密闭气道,保证有创机械通气治疗的疗效,又可以掌握以及控制压力,尽可能的避免气囊对管壁的损伤。所以定量的监测可以通过减少单纯凭充气量控制压力的盲目性。
73979播放1693355647
48422播放1683183672
78768播放1683213479
15013播放1673539346
94170播放1685523965
19792播放1678863177
49017播放1684380580
91985播放1679280288
74937播放1681649644
40406播放1685998561