发布时间: 2023-04-28
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
内疝区别于腹外疝,腹外疝是腹腔内脏器沿着腹壁缺损向外疝出,而内疝并不是向外疝,而是内部脏器的内部移位,如部分肠管疝到结肠里中间,或者肠管进行扭曲,其内部疝出造成卡压,称为内疝。肠管的内疝是临床当中较棘手的急腹症,患者通常表现为急性腹疼、肠梗阻伴有恶心、呕吐,以及停止排气、排便。通常治疗方法首选保守观察,进行有效胃管减压,查看内疝是否可以自行恢复。部分患者是由于先天异常,如肠系膜冗长所造成的扭转、内疝,或者是由于既往手术所造成的粘连带,造成肠管成角内疝。如果患者通过保守治疗,不能缓解,则马上进行手术治疗。通常在手术过程当中,要缓解肠管梗阻,同时要检查肠管血运,对于血运有问题,坏死的肠管要做肠切除、肠吻合。
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