发布时间: 2023-11-20
冯同富副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
如果50岁女性1个月出现月经来潮2次,属于异常情况,部分国家女性一般绝经时间为48-50岁,如果年龄>50岁时仍存在月经来潮,或者月经处于紊乱状态时,需要警惕宫颈或者子宫内膜疾病可能性。此时需要进行B超检查,以明确子宫内膜厚度是否过厚或者是否存在异常血流信号,还需要明确卵巢和输卵管是否合并囊肿或者肿瘤。另外,也需要进行宫颈防癌筛查,即TCT和HPV检测,以明确是否存在宫颈癌的癌前病变。但宫腔病变金标准为宫腔镜检查,子宫内膜癌癌前病变或者子宫内膜癌早期,也会表现为异常子宫出血,此时可能会误认为月经,而进行宫腔镜检查较为重要。宫腔镜可以直视下观测子宫内膜是否存在病变,在相应位置取活检进行病检,以明确最终诊断。因此50多岁仍存在月经来潮,尤其为1个月出现月经来潮2次情况时,需要及时到妇科进行正规妇科检查,以排除宫颈或者子宫内膜疾病,在排除上述疾病后,称为晚绝经状态。而晚绝经状态也为引起上述疾病高危因素,也需要高度重视,同时定期复检。
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