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老年人肾病综合征中，继发性肾病综合征发病率比较高，其中以肾淀粉样变性为最高，其次是各种肿瘤，也常引起老年人继发性肾病综合征，如胃肠道肿瘤、淋巴瘤、白血病。还有其他疾病，如老年糖尿病性肾病、乙肝相关性肾炎、血管炎、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症，以及某些药物，如非甾体类消炎药、金制剂、青霉胺。在原发性肾病综合征中，病理分型以膜性肾病最为常见。 老年人肾病综合征在治疗上基本与成人肾病综合征相似，但是因老年肾病综合征的预后个体差异比较大，决定预后的主要因素除病理类型以外，临床因素，如大量蛋白尿、高血压、高血脂均可促进肾小球的硬化。上述因素如果长期得不到控制，则可成为预后的不良因素。反复感染、血栓、并发症的出现也常常影响预后，感染严重的甚至可以导致患者死亡。