发布时间: 2023-07-27
刘志娟主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院急诊科
急性腹痛,又称为急腹症,是临床常见的一大类疾病。由于腹部脏器较多,有时候会牵扯到胸腔脏器,因此急腹症容易被误诊和漏诊。急腹症常见的是急性胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾,暴饮、暴食容易诱发急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症。输尿管的问题,比如输尿管结石,还有肾结石容易引起肾绞痛,也会表现为腹部疼痛,全腹部疼痛有肠梗阻、胃肠道穿孔。由于人们饮食结构改变,动脉粥样硬化的病人越来越多,合并血管的疾病,比如主动脉夹层、腹主动脉夹层以及胸主动脉夹层,表现为腹部疼痛。有些肠系膜动脉的栓塞,由于症状不典型,也容易被误诊。还有些病人是下肺肺炎,也会表现为上腹部疼痛。部分心绞痛、心肌梗死的病人也会表现为上腹部的疼痛。如果发生急性腹痛的病人,临床医生一定要给予重视,进行仔细检查、查体,还要进行相应的化验检查,避免发生误诊和漏诊的情况。
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