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4R组淋巴结是对于前纵隔，以及中纵隔淋巴结的特殊称呼，是指淋巴结长在主动脉右侧胸腔内的部分，在左侧叫做4L或者动脉下或动脉旁淋巴结。4R组淋巴结一般是来自于以下几种情况：1、甲状腺癌较严重：可以从上往深部转移进入到胸腔前纵隔；2、肺癌及胸腺瘤淋巴结转移：也会出现4R组淋巴结转移到这部分，出现淋巴结说明淋巴结的范围在前纵隔位置比较深，一般在普通情况下需要壁胸做彻底清扫，或者在胸腔镜的情况下才能把这部分淋巴结切除。所以4R组淋巴结普通的从颈部进入进行切除其实很困难，也是常规做比较严重的肺癌、比较严重的甲状腺癌特别需要重视的地方。