发布时间: 2023-04-06
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现二、三尖瓣反流的情况,患者要第一时间到心内科或心外科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断,必要时采取手术治疗的方案。心脏有四个主要瓣膜,分别是二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜,肺动脉瓣是右心室和肺动脉之间的瓣膜,主动脉瓣是左心室和主动脉之间的瓣膜。如果出现二尖瓣反流,说明在左心室收缩时,有一部分动脉血没有经过左心室收缩泵入主动脉,而是反流到左心房。如果出现三尖瓣反流的情况,说明在右心室收缩时有一部分静脉血,没有在右心室收缩的过程中被泵入肺动脉,而是通过三尖瓣反流到右心房。如果仅为二、三尖瓣的轻度反流,通常不需要通过药物治疗和手术干预,只需要每年进行心脏超声检查,评估瓣膜反流的趋势和程度即可。如果反流程度已经达到中度以上,甚至出现重度反流,需要考虑进行手术干预。目前手术的方案包括瓣膜修复、瓣膜置换和不开刀进行内科介入夹合手术。
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