发布时间: 2023-10-09
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
过敏性休克可以导致死亡,常见的死亡原因是过敏休克引起的喉头水肿,患者发生窒息而死亡。发生过敏性休克后应立刻暂停正在使用的药物或食物,给予患者开放静脉通路,快速补液。首选肾上腺素治疗,可以通过皮下、脊柱给药等方式给药,必要时可以反复给药。地塞米松、甲强龙、氢化可的松等糖皮质激素均适用于过敏性休克的抢救,其他可选择的药物有抗组胺药物、葡萄糖酸钙等。如果发生喉头水肿等窒息的临床表现,要立刻给予患者气管切开或经口气管插管抢救,保持呼吸道通畅,喉头水肿引起窒息是引发过敏性休克患者死亡的主要原因。发生过敏性休克时,患者会出现血压下降、心率增快、皮肤湿冷,皮肤会出现红疹,甚至发生血管炎性水肿。如果累及消化系统,会出现恶心、呕吐、腹痛的临床表现,会因为喉头水肿出现严重的呼吸困难、喘息等呼吸系统表现,会出现头晕眼花、黑蒙、视物模糊等神经系统表现,严重者会出现谵妄、抽搐以及昏迷等意识状态障碍。
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