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恶性肺结节不一定是肺癌，也可能是其它的恶性肿瘤转移到肺，因为肺属于常见的转移器官，比如食管癌、肝癌、乳腺癌等，都可能转移到肺部，因为肺的血供非常丰富。通常转移是当肿瘤增大到一定程度，可能有癌细胞的脱落，脱落到血中，随着血液流动，达到营养比较丰富的部位进行生长。对于恶性肺结节，结节通常是特别小的肿物，但出现肿物，而且如果还确定是恶性病变，可能需要进行病理检查，明确证实属于哪种恶性病变，可以应用经皮肺穿刺活检，即活检针的中间为空心，可以从结节中取出组织，在显微镜下进行观察，此时可以明确是鳞癌还是腺癌，属于肺癌，还是乳腺癌、食管癌、肝癌等其它的恶性肿瘤转移到肺部，所以要想明确恶性的肺结节是肺癌，还是其它的恶性病变转移到肺部，可能需要病理检查最终明确。