视频内容

血脂里面有几个指标，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白一系列的指标。关于高血脂的药物治疗，首先要看患者是血脂里面哪一项指标高。如果是以甘油三酯升高为主，治疗就要选择针对降甘油三酯的药物，比如贝特类的药物非诺贝特，这些可以降甘油三酯。如果是胆固醇高为主，特别是低密度脂蛋白、胆固醇比较高，胆固醇高可以造成动脉粥样硬化，久而久之可以造成冠心病、脑梗。所以对降胆固醇的药物，首选是他汀类的药物，比如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀，这都是降胆固醇的药物。当然有些患者可能单用他汀药物，血脂控制不能达标，还可以加用胆固醇吸收抑制剂，比如依折麦布之类的药物。当然如果比较顽固的高脂血症或者是家族性高脂血症，现在也有一些新的如PCSK9抑制剂依洛尤单抗这一类药物。