发布时间: 2023-08-24
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺全切后遗症,临床上一般不叫后遗症,一般多数叫做并发症。谈到后遗症实际上可以从几个方面来谈,甲状腺全切之后一定要做一件事情,即一定要吃甲状腺素作为激素替代。因为甲状腺分泌甲状腺素在人体产生很重要的功能,没有甲状腺之后一定要做激素替代吃甲状腺素;甲状腺素吃的多少要根据疾病情况而定,现在多数病人因为甲状腺癌做甲状腺全切,当然根据甲状腺癌复发的危险因素或者危险度,做危险分层来指导病人甲状腺素吃多少,当然良性疾病仅仅做激素替代即可。甲状腺全切术后容易出现并发症是低钙问题、出现甲状旁腺的功能减退,目前甲状旁腺功能减退在甲状腺全切术后受到广大医生的重视,在全球也是热点;如何避免低钙的发生是要注意的事情,多数病人实际上是一过性的,文献报道有2%-2.6%左右的病人实际上是永久性的低钙的表现,做相对外源性补充钙就可。甲状腺全切术后会出现神经损伤,老百姓出现声音嘶哑,甚至出现饮水呛咳等一系列的表现。
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