发布时间: 2023-04-17
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
临床明确诊断贲门癌,治疗方法是以手术为主的综合治疗,要积极进行手术治疗。诊断贲门癌要术前进行分期,如果患者没有远处转移,如肝、肺、肾部转移,一般要进行积极手术治疗。但临床上有一部分病人发现比较晚,发现贲门癌的时候肿块长得很大,和周围脏器有固定,周围淋巴结有转移,且周围组织有浸润,发现的时候就有远处转移。有远处转移的患者做手术效果并不好,意义不大,不能延长患者生命,手术做不到完全R0切除,患者的生存并不因为做手术而得到延长。所以对这小部分发现就很晚期的贲门癌患者,开刀确实不利于治疗,不能进行手术治疗。但是对于大多数的早期或者中期的贲门癌,则要积极进行手术治疗。手术以后再结合化疗、生物治疗等,则贲门癌的预后不错,很多患者还能获得长期生存。所以并不是贲门癌不能开刀,应该说大多数贲门癌能够进行手术治疗,且取得比较满意的手术疗效。但一部分发现比较晚期的贲门癌,则不适宜手术治疗。
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