发布时间: 2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
室性早搏是基于窦房结发出冲动前所发生的激动,激动发生于心室,所以又称为室性期前收缩。如果室性期前收缩>5次/分以上,称为频发性室性期前收缩,室性期前收缩可以孤立存在或规律出现,当每个窦性心动过后,跟随一个室性期前收缩,则称为二联律。室性期前收缩的患者可以感到心悸、心跳或停跳的感觉,严重者可以伴有头晕、乏力、胸闷等症状。但部分患者没有症状。室性早搏可以见于各种器质性心脏病患者,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心肌炎、心肌病以及高血压心脏病等。心脏结构和功能异常的人,也可以发生室性早搏,如精神过度紧张、焦虑、疲劳、大量饮酒、喝浓茶、咖啡等,也可以出现频发的室性早搏。另外药物的影响,如抗心律失常的药物导致心律失常的副作用,三环类抗抑郁的药物、某些抗菌素,如红霉素,也可以引起频发的室性早搏。电解质紊乱、严重的低血钾和低镁血症,也可以导致室性早搏。
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