发布时间: 2023-03-27
陈玲副主任医师
北京大学人民医院内分泌科
促甲状腺素通常指促甲状腺激素,促甲状腺激素水平0.1mIU/L,表明促甲状腺激素明显低于正常,不一定有多严重,但一定要及时到医院的内分泌科就诊,查找病因并给予相应的治疗。一般促甲状腺激素水平下降,常见的原因有以下几个方面:1、甲亢:这也是最主要的原因,甲亢是由于甲状腺自身免疫性因素的存在,造成甲状腺本身合成和分泌的甲状腺激素水平增多。由于甲状腺激素水平增多,会抑制垂体促甲状腺激素的分泌,所以促甲状腺激素会出现明显的下降的状态。除此之外,这类患者体内的促甲状腺激素受体抗体的水平通常明显升高。对于确诊甲亢的患者,要给予合理的治疗方案。一般甲亢的治疗包括手术治疗、药物治疗,或者碘-131治疗,每种治疗都有其适应证,要根据患者特点来进行合理选择;2、甲状腺炎:甲状腺炎是由于各种原因造成甲状腺滤泡的破坏,正常情况下,储存在滤泡中的甲状腺素会释放入血,造成血中甲状腺素有升高的趋势。这种情况下,垂体的促甲状腺激素的分泌就会受到抑制,因此会检测到促甲状腺激素降低的表现。由于甲状腺炎是自限性疾病,不需要经过特殊治疗,一般经过2-3个月左右,甲状腺功能可以自行恢复。所以对于这一类患者,一般是观察,定期复查甲状腺功能;3、药物的影响:如果患者由于治疗其他疾病,需要长期服用含碘的药物,比如胺碘酮,或者由于检查的需要,近期反复进行增强CT的检查,增强CT的造影剂是碘造影剂,由于短期之内大量碘的摄入,也会影响甲状腺激素的合成,从而影响促甲状腺激素水平。所以发生促甲状腺激素水平下降,一定要及时到内分泌科检查,查找原因,才能给予对应的治疗。
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