发布时间: 2023-01-04
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
窦道治疗一般需要进行手术切除,窦道的形成大多和感染或植入异物有关,其具体内容有以下几个方面:1、感染:窦道比较常见的原因是感染,比如胃肠道吻合口出现瘘,而瘘口和皮肤切口一般都相距较近,在伤口愈合过程中,渗出的肠内溶物会流到腹腔,进而侵蚀到腹壁伤口而形成瘘管,随着感染的延迟,瘘管逐渐固定,而形成一个感染性的通道,此通道如果不及时进行手术切除,很难自愈,在处理时,大多都需要二次手术,将胃肠吻合口出现瘘的部位予以切除或修补才能治愈肛瘘或者吻合口瘘;2、植入异物:如果瘘管和植入异物相关,比如做手术时,可能会向人体内放入补片或其他人工材料,部分患者对人工材料有排异反应,或者在手术过程中,植入物受到污染而形成伤口感染,窦道可能就会由此逐渐形成,对于此类窦道,大多都应先去除植入物,减少局部刺激,再进行的窦道切除,才能彻底的根治瘘管。
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