发布时间: 2023-12-21
孙桦副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科
宫颈炎是常见的妇科炎性疾病,宫颈位于阴道顶端,而阴道属于有菌器官。如果阴道发生炎症,很容易便会累及到宫颈,另外由于性接触或由于人流、分娩等因素,会容易造成宫颈的损伤,在宫颈损伤的基础上,患者便会更容易发生感染,并引起宫颈炎。宫颈炎属于良性病变,但如果有持续性高危的HPV(人乳头瘤病毒)感染,便会很容易在宫颈炎的基础上,发展成癌前期病变,甚至癌变。宫颈炎的治疗,可以根据其不同病理类型,进行相应治疗,常见分析如下:1、急性宫颈炎:患者通常会出现大量脓性白带,此时会取分泌物进行培养,以明确病原体,然后针对该病原体,进行有效药物的选择,通常会通过阴道栓剂或口服药物进行治疗,疗程通常为7-10天;2、宫颈糜烂引起的同房出血:此时患者可以选择物理治疗,但在物理治疗前,需要进行TCT(新柏氏液基细胞学检测)检查,以排除患者是否存在癌前期病变或癌变的现象。普通的宫颈糜烂,通常1次物理治疗即可达到治愈效果。如果患者的病理报告出现宫颈上皮内瘤变,尤其是高级别的宫颈上皮内瘤变,此时患者便需要进行手术切除,手术前首先会给予患者进行阴道镜检查,以明确病变范围和程度,其次在病变范围外3-5mm的地方,进行宫颈锥切,并将切除后的病灶进行病理检查,以明确手术是否切除干净。
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