发布时间: 2023-04-12
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
一般在进行体检的时候,提示心肌缺血,一般考虑根据心电图变化。心电图是体检检查的常规项目之一,心电图上可以通过心电图ST-T改变和T波改变,来判断有无心电图上的一系列心肌缺血表现。但如果体检的时候,心电图提示有心肌缺血,这个时候下来需要明确和考量以下几件事情:1、个人因素:心电图的心肌缺血是否代表着冠状动脉,一定存在狭窄等一系列问题,这需要结合既往的生活方式,有没有不良的生活方式,包括抽烟、饮酒、体型肥胖等,以及既往有没有高血压、糖尿病,家族里面有没有早发的心血管病家族史,同时需要结合体检人的年龄和性别来判断;2、进行其他检查:在发现心电图ST-T有改变等一系列心肌缺血表现后,也确实有高血压、糖尿病这些相关基础疾病,而年龄也的确在高发年龄,比如女性的绝经期之后,男性的45岁以后,这个时候需要通过其他检查手段,包括心电图、运动平板试验、CT下冠状动脉造影,和直视下冠状动脉造影等一系列检查来验证和确定,心电图的ST-T改变,是否代表着冠状动脉已经出现粥样硬化等一系列狭窄问题。
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