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大姨妈，即月经，月经推迟之后，首先应排除妊娠及妊娠相关的疾病，尤其对于育龄期有性生活的女性，需要先除外妊娠的因素，然后做超声检查，检查子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚，但没有来月经，可以使用孕酮撤退来月经。如果经过孕酮撤退来月经之后，再继续观察，后续月经正常，则可以继续观察。如果使用孕酮撤退之后没有来月经，还需要进一步明确原因，包括进一步完善性激素的检查、甲状腺功能的检查或者其他激素的检查，还要进一步检查子宫宫腔或者内膜是否有明显病变，是否有宫颈管、宫腔的粘连。综上所述，月经推迟时，若超声检查提示子宫内膜较薄，通常说明雌激素水平较低或者子宫内膜局部有损伤。通常要完善性激素和甲状腺激素等激素检查，同时要评估是否有子宫内膜的损伤、子宫内膜的结核或者宫腔粘连。