发布时间: 2023-12-22
陈若平主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院神经外科
癫痫尤其是顽固性癫痫,经过药物治疗无效的癫痫,可以考虑外科手术治疗,经过正规内科治疗无效、顽固性、难治性癫痫,可以考虑癫痫手术。癫痫手术也分几大类,其手术风险有所不同,具体如下:1、风险较低的有迷走神经刺激手术,可以在颈部迷走神经上放置特殊的迷走神经刺激器,该手术可以治疗癫痫,风险较低;2、局灶性癫痫,脑内有局灶性病灶,比如局部肿瘤、局部皮层发育不良或者血管畸形,都会刺激局部皮层发生癫痫,需要把病灶清除。总体也取决于部位的情况,这种手术对成熟神经外科医生来讲相对比较成熟、可靠;3、还有的广泛性颞叶切除或者广泛性皮层切除,这类手术尽管风险不高,但是需要做非常精确的定位,切除皮层也要由经验丰富的医生来做,可以避免手术后偏瘫等一系列风险出现。总体而言,癫痫手术要靠神经外科医生来做,切勿盲目进行,这些医生可以对手术方式做较好的评估和选择,因此,癫痫手术通常成功率较高,手术风险相对可控。
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