发布时间: 2023-05-18
甄真主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝没有抗体,可能指体内没有表面抗体存在,乙肝五项检查中第二项为阴性,主要有以下几种情况:一、表面抗原阳性、表面抗体阴性:提示患者为乙肝病毒携带者,体内具有乙肝病毒感染,分为以下三种情况。这三种情况只要表面抗原阳性,均提示体内有乙肝病毒感染,需要做HBV-DNA,也称为乙肝病毒核酸,如果核酸为阳性,则具有传染性,病毒产生复制,应到专科医院找专科医生,判断是否要进行抗病毒治疗以及病程进展程度。1、大三阳:乙肝五项中1、3、5阳性,即乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体阳性;2、小三阳:乙肝五项中1、4、5阳性,即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体阳性;3、小二阳:乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒核心抗体阳性。二、表面抗原阴性、表面抗体阴性:1、乙肝五项均为阴性:乙肝病毒表面抗体是保护性抗体,其存在提示机体对乙肝病毒具有免疫力,如果不存在,乙肝五项全阴性,需要进行乙肝疫苗注射,让乙肝表面抗体变为阳性,机体才具有对乙肝病毒的免疫力;2、乙肝表面抗体阴性、乙肝核心抗体和乙肝病毒e抗体阳性:乙肝病毒核心抗体和乙肝病毒e抗体阳性不具有保护性,只代表机体感染过乙肝病毒,机体也没有乙肝病毒表面抗体存在。需注射乙肝疫苗,使表面抗体阳性,才具有对乙肝病毒的免疫力。没有乙肝病毒表面抗体时,要看乙肝病毒表面抗原是否为阳性,明确乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体是否为阳性,需具体问题具体分析。
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