发布时间: 2023-11-10
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胆汁反流通常见于内镜下,经常会有一些朋友做完胃镜后发现胆汁反流性胃炎,或慢性胃炎伴有胆汁反流。总所周知胆汁由肝脏分泌,经过胆管排到十二指肠,一般胃镜会进到十二指肠,看到胆汁排出的位置。正常情况下胆汁只在十二指肠内待着就不会到胃,因为胃在十二指肠的上面,胃和十二指肠的中间有幽门,其是胃下面的开口、阀门,起到的作用就是防止胆汁反流到胃里。所以胆汁反流比较严重,一般原因有:1、幽门有关:有可能幽门功能有问题,比如十二指肠溃疡以后幽门关不上,胆汁反流会比较明显;2、饮食、体型有关:另外可能跟饮食、体型有关,尤其比较瘦的年轻人,尤其女病人,往往容易有胃下垂或者钩状胃表现,胆汁容易反流到胃里面引起胆汁反流性的胃炎;3、吃饭不规律:另外长期不吃早餐,即吃饭不规律,胆汁得不到稀释、及时中和,也会反流到胃里引起相关的症状。所以如果诊断胆汁反流性胃炎不要紧张,应该可以有相应的办法处理,包括三餐规律、饮食规律,适当的增加体重、多锻炼、多运动,都有帮助。若确实有十二肠溃疡的问题,相应地使用药物进行处理。如果单纯的只是胆汁反流性胃炎,可以用吸附胆汁的药物,如铝碳酸镁类药物,对于胆汁反流性胃炎的治疗,都有比较好的效果。
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