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怀孕40周的胎儿，发生不入盆的原因，有如下几个方面：1、头盆不称：由于胎儿体重过大，和妈妈骨盆的情况不相称，引起头盆不称，会引起40周胎儿不入盆，即胎儿的胎头过大，妈妈的骨盆过小；2、胎位不正：比如斜位、横位或者臀位等异常胎位，会影响胎儿入盆的情况；3、脐带的因素：胎儿同时合并有脐带绕颈、脐带打结、脐带过短等，导致胎儿不能够有效的下降，导致不入盆。综上所述，40周胎儿不入盆，有些孕妇正常，比如体重很好、胎位正、没有脐带绕颈、脐带过短等情况发生，仍然不入盆，也不代表难产的发生。但是有一部分，如果胎儿体重过大、胎位不正或者存在脐带绕颈等异常情况，胎儿显然就不会出现入盆了。正常不入盆，还是异常不入盆，需要产科医生进行评价。如果通过四步触诊和B超检测，确诊为上述原因导致的不入盆，医生会加孕期指导，比如及时剖宫产或者及时催引产，密切观察。如果进一步不入盆，发生胎儿异常的情况下，及时剖宫产。如果不存在头盆不称、胎位不正或者异常情况，40周不入盆也可以有短时间内的期待过程。1周左右，尤其是在临产之后仍然不入盆，可以诊断头盆不称，应该剖宫产终止妊娠。