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小孩一哭嘴唇就发紫，这种现象在临床上比较常见，导致此现象的原因如下：1、先天性心脏病：比如小孩存在室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等，当哭闹时心脏和胸内的压力明显增加，从而导致右向左分流，因为右侧心脏血液含氧量比较低，分流到左侧以后，会使小孩出现嘴唇发紫，所以当发现这种现象时，一定要及时到医院就诊，必要时做心脏彩超，以明确是否存在先天性心脏病，以及是哪种先天性心脏病；2、哭闹比较厉害：当小孩长时间哭闹，或者哭闹较厉害时以呼气为主，导致吸入的氧气不足，出现嘴唇发紫。