发布时间: 2023-06-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就是多数恶性肿瘤中常见的一种转移途径。如果形成了脑转移瘤,实际要根据脑转移瘤病灶的数目,以及病灶的大小,来决定后续的治疗方案。如果脑转移瘤数量相对较少,且大小相对不会影响到相应的脑转移瘤,引起神经系统的症状,不会出现颅内压增高这些情况。治疗上可以考虑以全身性、系统性的,对原发病灶的肿瘤有效的方案进行全身性治疗。如果全身治疗有效,脑转移病灶可能也会或多或少获得一定的获益。如果脑转移瘤数目非常多,且相应的大小也相对较大,位置可能压迫局部中线的位置,出现相应比较严重的神经系统症状,比如头晕、头痛,或者是因为颅内压增高引起喷射性的呕吐等。当出现这些危急生命的情况,可以考虑外科或者主要是放疗科为主,进行局部脑部转移瘤病灶的放疗,主要目的就是使症状有所缓解。总之,需要根据其临床症状的轻重,来酌情选择后续的治疗方式。
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