发布时间: 2023-12-15
胡文静主任医师
湖南省儿童医院神经内科
小儿癫痫发病率较高,很多家长都认为癫痫的症状只有惊厥性发作,如双眼上翻、意识丧失、强直抖动等,但其实发作表现形式多种多样,都具有反复、慢性、刻板性的特点,表现为突发突止和周期性发作。小儿癫痫还有以下表现: 1、如果小婴儿出现频繁点头,同时伴有痛苦样哭闹,并不一定是缺钙、缺维生素的表现,也可能是癫痫中很难治疗的婴儿痉挛症。婴儿痉挛症的特点是点头拥抱性发作、脑电图高峰失律及生长发育倒退,如不及时治疗会导致癫痫更加不可控; 2、部分局灶性发作可能表现为口唇间断性发绀、眼神空洞等,甚至不分场合的大笑,要怀疑下丘脑错构瘤导致的嗤笑性癫痫; 3、部分患儿之前发育很好,后期出现缄默症,要考虑获得性失语癫痫的可能; 4、部分患儿癫痫发作表现为一侧面、唇、舌头的节律性抽动,神志清楚。 总之,癫痫的临床表现多种多样,家长需要观察患儿发作的原因,由发烧还是声光等刺激引起,其次要观察孩子癫痫发作的情势,尤其是发作前5秒,部分患儿会出现恶心、呕吐、喉头紧缩等早期征兆,年长儿可能会有头痛、眼花、腹部不适感。如果家长发现孩子出现与平常不一样的表现,建议到正规医院完善脑电图、头部MRI等检查,脑电图尽量要做到同步发作。
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