发布时间: 2023-06-02
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
一般肾损伤肌酐值的升高,要求在48小时内升高超过26.5μmol/L,就是急性肾损伤。急性肾损伤通常情况下提示肌酐升高,急性肾损伤的原因主要包括3个方面,主要是最常见的肾前性、肾性和肾后性的原因:一、肾前性:1、病人肾脏灌注不好,病人出现血压降低;2、有效循环血量降低;3、病人会出现肾脏血流再分布,导致出现血肌酐升高。二、肾性:一些肾炎、肾病、继发性肾损害或肾脏原发性的慢性肾功能不全合并急性肾损伤。三、肾后性:主要是鉴于病人的输尿管梗阻、输尿管痉挛,或膀胱、前列腺问题,导致肾功能的损伤。这些原因都会导致病人出现血肌酐的升高,如果在48小时内血肌酐升高超过了26.5μmol/L,通常认为这个病人出现急性肾损伤。根据上述因素,寻找其急性肾损伤的原因,然后给予对应治疗。
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