发布时间: 2023-07-09
赵丹瑜副主任医师
山西省人民医院消化内镜中心
便秘和腹泻交替出现可为功能性疾病和器质性疾病两大类疾病引起。 功能性疾病是指通过检查,例如大便化验、结肠镜检查等没有发现异常,但是患者持续存在症状,这一类疾病称为功能性疾病。可能由于胃肠动力学异常或中枢调节异常、肠道菌群异常以及患者精神心理因素等都可能造成肠道功能紊乱,从而造成便秘和腹泻交替症状。肠易激综合征是较常见的功能性肠病,一般以中青年多见,在我国发生率较高,大概10%左右,此类患者可以通过药物调节治疗。 器质性疾病患者较多见便秘与腹泻交替症状,即肠结核或结直肠癌。如果患者同时伴有体重下降、便中带血、顽固性腹胀、贫血、低热、盗汗等,尤其50岁以上新发症状需要高度警惕是否存在器质性疾病,此时患者应到医院进行及时结肠镜或大便化验,以免耽误病情。
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