发布时间: 2023-09-22
耳鼻喉科
中耳炎流脓、有臭味,在临床上最多见的就是胆脂瘤型中耳炎。病人长期流脓,并且伴有耳鸣、听力下降,这时检查可以看到外耳道有脓性的分泌物、有臭味。清理脓性的分泌物,可以看到鼓膜在松弛部有穿孔,穿孔周围或者穿孔里面有大量的胆脂瘤皮。这时临床也要进行电测听,通常病人呈传导性聋或混合性聋。而耳部CT检查,病人则有胆脂瘤征象,破坏中耳及乳突的结构。如果胆脂瘤性中耳炎一经临床确诊,通常需要手术治疗,手术目的就是清除病变,然后考虑听力的重建。另外急性中耳炎少数病人也会有流脓,脓性分泌物有臭味。这种情况,一定要用抗生素进行口服,如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类。同时清理外耳道的分泌物,给予抗生素滴耳液进行滴耳。一般在1周到10天,症状能够完全被控制。
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