发布时间: 2023-04-21
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
脑脊液鼻漏不一定都能指望自愈,有不少是需要医疗上的干预。所谓自愈就是不吃药,不用医疗干预的办法,能使其自行闭合。一般卧床,病人可能会感觉当头往一个方向歪的时候,鼻子里有没有水流出来。如果有这种感觉就坚持下来,一般坚持至少3天,瘘口没有水流过、干燥,3天左右就可以闭合,闭合以后,脑脊液鼻漏可以自愈。脑脊液的鼻漏时,脑内的水通过鼻子漏出来,正常情况下,鼻子和脑之间还间隔多层骨头、膜,不会鼻漏。但是如果头部破损、外伤,或者是经鼻子的手术把隔离破坏,脑脊液会从鼻子漏出。有些自发性的鼻漏,比如空鼻综合征,或者是其他因素,比如经常的慢性咳嗽、慢性颅内压增高等,也有可能会引起自发性的脑脊液鼻漏。发生脑脊液鼻漏,除了自愈的办法,如果严重的要到医院处理。医生可能会在腰上放一根管子,让脑内的水从腰上往下流,上面保持干燥。有部分严重的脑脊液鼻漏,甚至需要做手术,包括从鼻内进行修复,或者从脑内进行修复等,可以更好地治疗脑脊液鼻漏,而不是单纯地只寄希望于脑脊液鼻漏自愈。
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