发布时间: 2023-01-20
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
化疗后白细胞减少是化疗常见副反应之一,因为化疗抑制造血干细胞增殖,导致骨髓造血处于受抑状态。当白细胞减少出现粒缺性发热时会影响患者生命,通常粒缺性发热指中性粒细胞的水平低于5×109/L,同时患者还伴有发热。中性粒细胞是人体的第一道防线,一旦接近缺乏状态,人体免疫力几乎为零,患者易发生重症感染,如果粒细胞长时间无法恢复正常,感染不易被控制,可能导致感染性休克甚至危及生命。临床制定粒缺性发热风险的化疗方案时,会给患者做白细胞的一级预防,患者化疗后白细胞还未下降,则会使用生白细胞的药物,让患者非常平稳安全度过骨髓抑制期,减少患者因粒缺性发热导致死亡。现在有较好的生白细胞药物,所以发生粒缺性发热的风险较低,患者死亡率更低。
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