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如果老人出现头晕目眩，要看老人是否有高血压、糖尿病、血脂增高，或者是长期抽烟、饮酒等心脑血管高危因素。有此高危因素，要怀疑是否有脑动脉硬化或者是脑血管意外，因为长期高危因素会引起头部供血不好，出现头晕、眼花。一些脑血管意外比如小脑病变或前庭部位的病变，或者缺血的改变等，也会引起头晕目眩的感觉和临床表现。上年纪的老人如果经常出现，或者突然出现头晕目眩，就要考虑以上疾病，但是其他疾病也不能完全排除。比如良性位置性眩晕，主要是和头部位置有一定关系，但是持续时间比较短，每次发作可能几秒钟之后就能缓解，其与头部具体位置有一定关系。还有前庭神经元炎，因为病毒感染或者是感冒之后引起的前庭神经元发炎，也会持续比较久的一段时间头晕。其他的前庭阵发症，或者是持续性姿势感知性的眩晕等，都有可能出现头晕目眩症状。老年人最常见的是动脉粥样硬化，或者是其他心脑血管意外，要及时进行临床排除诊断。