发布时间: 2023-11-11
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺炎是临床常见的呼吸系统感染性疾病,大多数肺炎患者都可能有不同程度的发热,但不排除少数患者可能是不同的致病菌导致,或者患者的免疫力、反应力较差,虽然有炎症,但是不表现出发热。不发热肺炎患者全身炎症反应较轻,但也可能会有咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难,肺炎患者不论发热与否的共同点是胸片、CT可以观察到肺部的炎症病灶。患者临床症状的严重程度取决于肺炎侵犯肺组织的区域和面积,通常区域超过3段及以上即可判定为重症肺炎,通常伴有呼吸衰竭、休克、循环衰竭、脏器功能不全,包括消化道出血、急性肾功能衰竭等。严重的肺炎会伴有不同程度的缺氧,因此不伴有发热的胸闷、气急也要引起患者重视。
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