发布时间: 2023-03-13
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
有明显三多一少症状的是1型糖尿病,主要由胰岛素绝对缺乏导致,临床上患者可表现有多饮、多尿、多食、体重下降。除上述临床症状外,1型糖尿病还有如下特点:1、疾病特点:常见于青少年,起病较急骤,由于胰岛素绝对缺乏,有自发性酮症酸中毒倾向;2、检查:基础胰岛素和C肽水平明显低于正常值,且在葡萄糖刺激试验后,胰岛素和C肽释放曲线也处于低下水平,且可能存在自身胰岛β细胞抗体阳性;3、治疗:要终生依靠胰岛素进行治疗,但在治疗初期,部分患者可能血糖迅速恢复到正常水平,可以暂时脱离或仅用少量胰岛素维持就可以,此阶段称为糖尿病蜜月期。在蜜月期后,需要加强血糖监测,及时加用胰岛素进行治疗。对于患者血糖控制标准,空腹状态维持在3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖不超过10mmol/L,糖化血红蛋白水平≤7%。
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