发布时间: 2023-04-28
陈志康主任医师
中南大学湘雅医院普通外科
肠扭转最开始引起肠壁坏死,是因为扭转以后静脉回流障碍导致肠壁淤血、肠腔压力增高,导致坏死,随后也会出现动脉灌注障碍,即同时有缺血以及淤血两方面原因。肠扭转是个比较严重的疾病,在成人和小孩都可以发生,最常发生的位置是小肠,然后就是乙状结肠,游离度比较大以及活动度非常大的肠管容易发生肠扭转。而一般青少年容易发生在小肠,而老年人容易发生在乙状结肠,发生的最主要的原因还是机械性的因素。很多青少年进食过饱后便又进行剧烈活动,一下肠子便扭过去回不来。而老年人因为大部分都会有长期的便秘病史,导致大便都积聚在大肠,乙状结肠又很长便可以引起扭转。一旦发生肠扭转,如果扭转的范围角度不是很大,比如180°左右,基本上通过改变体位、活动有可能会好转。如果肠扭转超过360°,时间长了可能会引起肠子坏死,需要积极治疗。一旦发生肠扭转应立即到医院,及时进行手术。
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