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大多数的甲减患者应该终身使用药物进行替代治疗，即大多数甲减的患者可能需要永久吃药。因为甲状腺功能不可再生，一旦甲状腺遭到了手术、免疫等因素损伤后，甲状腺炎自身没有修复功能，所以血中的T₃、T₄水平会越来越低，此时就需要额外补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠。此外，需要注意亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎属于特殊情况，有些患者可能在亚急性甲状腺炎的整个疾病过程中，会出现一过性甲减，所以有些患者的甲状腺功能可以恢复。总之，大多数甲减患者的甲状腺功能一般都不可恢复，所以甲减的患者一般应该永久使用药物替代治疗。但随着季节不同、患者的状态不同，随时可能需要调整药物剂量，因为不同情况下甲减患者对药物的需求也有所不同。虽然大多数甲减患者都需要终身吃药，但药量可以随时调。但若患者开始吃的药物的量特别小，可能会出现一过性停药，但还是希望患者长期随诊，因为有些患者可能后期还是继续要吃药。