发布时间: 2023-05-18
熊晓星主任医师
武汉大学人民医院神经外科
急性脑梗如果超过6小时,意味着失去了溶栓和取栓的机会,后果还要取决于脑梗的具体位置。临床常见的急性脑梗是大脑中的梗塞,最常见的还有后循环、椎循环,叫做椎基底动脉循环的梗塞,并能出现头晕、头痛、恶心、呕吐、行走不稳甚至意识不清等症状。这种患者来的时候,如果是在3.5小时,甚至4.5个小时以内,通过做磁共振发现梗塞的位置是DWI高信号,可以及时行溶栓或者取栓治疗,可以用溶栓治疗把栓子溶解掉,或者通过取栓治疗把栓子取出来,患者有可能恢复到正常水平状态。一般溶栓和取栓有一个并发症就是出血,从目前的研究来看,一般指征是4.5个小时以内,超过6小时如果去做溶栓取栓,出血的概率将增加,或者导致并发症的可能性将增加。所以脑梗超过6小时,意味着失去了急性溶栓和取栓的机会。造成的严重程度,到底是什么症状,经过治疗会导致什么程度,取决于脑梗到底有多大、脑梗的位置以及患者基本身体状况和患者脑梗塞的意识水平、神经功能障碍、肢体功能障碍等,要综合评判。
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