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老年人久咳不愈怎么治

发布时间: 2023-04-22

韩小花副主任医师

山西省人民医院老年医学部

视频内容

如果患者朋友出现久咳不愈,即常见的慢性咳嗽,一般指超过八周,也就是两个月,如果患者出现咳嗽持续两个月仍不见好转,建议老年朋友一定要到医院老年医学科或呼吸科就诊,进一步筛查其它可能原因。如其是否为感冒后咳嗽或为咳嗽变异性哮喘,或嗜酸粒细胞性支气管炎,需进一步明确。且必要时需再进一步完善复查血常规,完善胸部X线片或胸部CT检查和肺功能检查,也可进行支气管镜检查,进一步明确诊断。如果咳嗽因感冒后引起,存在气道高反应性,也可应用特布他林、布地奈德等药物,减轻病人的气道高反应性,从而缓解咳嗽。 如果病人明确诊断为咳嗽变异性哮喘,单纯应用祛痰止咳性药物,可能达不到缓解咳嗽的效果,需应用支气管扩张剂,如吸入性激素布地奈德,或常用的短效药,特布他林,或使用抗胆碱能药物缓解咳嗽,而长效如信必可都保等也经常使用。如果病人存在嗜酸粒细胞性支气管炎,往往在化验血常规时,会发现嗜酸粒细胞的总数及比例增高,此时也许会应用激素。如果病人存在变态反应性咳嗽,还需进行敏原检测,甚至化验血清IGE的检查,进一步明确并给予对症治疗,若存在必要也可应用激素药物。

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