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肝门部胆管癌手术后发烧怎么办

发布时间: 2023-12-31

李楠副主任医师

上海东方肝胆外科医院肝胆外科

视频内容

肝门部胆管癌手术往往在肝胆外科是比较大的手术,切除肝门部胆管肿瘤之后,有些人会加做半肝切除,之后再做胆肠吻合,可能会出现术后发烧。此时需要判断清楚是术后正常发烧,还是因为其它感染因素导致的发烧。 建议术后定期隔一天查一次血象,白细胞如果在逐渐下降过程当中,有轻微,不超过37.5℃以上的发烧,相对可以被接受,此时可认为是吸收热。如果出现高热超过38.5℃以上,甚至39℃高热,患者有寒战,要高度怀疑是否有胆瘘发生,是否在腹腔里积液发生感染的风险。建议术后尽快做B超,或者做术后上腹部CT平扫,确认是否有积液区。如果有积液区有胆瘘,尽快在B超引导下做穿刺引流,对患者非常必要。发烧时做血培养,根据血培养结果选择对症抗生素,用合适的抗生素控制感染。

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