发布时间: 2023-01-15
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
引起腰痛、腿痛最常见的原因是腰椎间盘突出,因为腰椎是人类活动最频繁、活动度最大的部位,长期运动、工作,可以造成腰部肌肉、间盘变性,变性长期积累,没有得到及时改善,会出现较严重的疾病,比如最常见的腰椎间盘突出。腰椎间盘突出以后会压迫周围神经根,出现双下肢麻木,严重时会出现无力。周围肌肉出现变性,长期坐姿不良或长期保持某种状态,可以引起局部肌肉的水肿、炎症,严重时可以出现纤维化,造成局部疼痛。如果牵扯到局部神经根,可以出现腿痛。因此出现腰痛、腿痛以后,主要分析疼痛原因、疼痛程度。如果保守治疗不能明显改善,甚至恢复局部症状,可能需要进行手术治疗。因此出现腰痛、腿痛以后要进行相关检查,进行程度分析。如果疼痛不重,通过服药、休息、腰背肌功能锻炼得到改善,通常不需要手术治疗。如果通过保守治疗无效,甚至增长逐渐加重,需要采取手术治疗方法。手术方法分为微创和大手术,大手术主要是切除增生间盘及周围骨质,并进行相关的内固定治疗,微创主要采取椎间盘镜方法,切除突出间盘组织。手术方法各有利弊,主要是取决于病变严重程度及病变部位、年龄等因素决定。
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