发布时间: 2023-06-02
张久亮主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
心脏瓣膜性疾病的临床表现,与受损伤的瓣膜有直接关系,从临床角度而言,二尖瓣的瓣膜以及主动脉瓣的瓣膜在临床上见到的机会稍微多一些,具体症状如下:1、二尖瓣狭窄:病程比较长,前期比较隐匿,晚期进展迅速,临床表现主要为低心排血量综合征、肺淤血,以及肺血管病变所引起,主要包括乏力、进行性的劳力性呼吸困难、夜间或劳力性的咳嗽,痰中有血或有胸痛,严重的还可以出现咯血;2、二尖瓣关闭不全:在早期没有明显的体征,重度的二尖瓣关闭不全,如果出现失代偿的情况下,患者可以出现左心衰的临床表现,重症的病人可能会出现端坐呼吸,常伴有房性心律失常,晚期可以出现肝淤血、水肿或者体腔内有积液;3、二尖瓣脱垂:常与各种非特异性的症状有关,如非典型的胸痛、心悸、呼吸困难、运动耐力下降,也可以出现心功能不全;4、主动脉瓣的狭窄:患者可以出现心力衰竭、晕厥、心绞痛,部分患者还会出现猝死;5、主动脉瓣关闭不全:严重的时候可以出现左心功能不全,也会出现相应临床表现。
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