发布时间: 2023-07-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
通常需要根据肾囊肿的性质来进行判断治疗方案,如果这个囊肿是单纯性的囊肿,也就是单个肾脏的囊肿数目<4个,在B超上显示是个Ⅰ级或者Ⅱ级,当直径在5cm以下的时候,动态观察、不需要特殊处理,定期复查即可。当直径>5cm的时候,在B超引导下做穿刺抽液处理,如果在B超上显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级,就有可能存在恶性病变,需要做肾脏强化CT来判断囊肿的性质。如果存在恶性病变,就需要外科进行囊肿的切除治疗。如果是复杂性的肾脏囊肿,常见于多囊肾。多囊肾是个遗传性疾病,在早期的时候双侧肾脏存在比较小的囊肿,数目比较多。随着年龄的增长、疾病的进展,囊肿逐步增大,当到40-50岁的时候,囊肿就会增大到直径十几厘米,双侧肾脏出现大小不一、多少不等的囊肿。这个时候的治疗以对症治疗为主,防止囊肿发生破裂、出血以及感染。没有必要的情况下不需要穿刺抽液,因为有可能造成感染的加重,出现一些高血压或肌酐的情况,需要降压以及排出毒素的治疗。
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