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阴茎硬不起来通常由夫妻关系紧张、血管因素、神经因素等原因导致。1、夫妻关系紧张：在性生活时，男性思想压力较大，导致交感神经过度兴奋，引起阴茎供血减少，出现阴茎硬不起来；2、血管因素：如男性有糖尿病，出现血管粥样硬化，当阴茎供血动脉出现粥样硬化引起的狭窄时，会出现阴茎供血不足，出现海绵体供血减少，出现阴茎硬不起来；3、神经因素：如男性发生截瘫、神经元损伤、脑出血或脑梗时，也会出现阴茎硬不起来。男性出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医。