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强直-阵挛发作的表现

发布时间: 2023-04-28

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

强直-阵挛性(即强直-阵挛)发作,俗称癫痫大发作,英文全名为GTCS,通常是癫痫发作中较重且致命的一种发作,也较为常见,不同时期的表现不同,常见表现如下:1、前兆期:部分患者可能有些预兆,比如闻到特殊气味,或视觉先兆,如看到东西变模糊,部分病人前兆期并不明显,前兆期后会出现意识丧失,患者突然意识不清,会伴有跌倒,躺在地上或瘫倒在椅子上、沙发上呼之不应,眼球多半凝视在前方、向一侧凝视或眼球上翻进而进入强直期;2、强直期:出现四肢的身性强直,患者的肢体较硬,用手无法掰动,强直期后数秒钟就会出现阵挛,而且阵挛发作通常有节律,大概1秒钟有几次或者1秒钟1次或更多,频繁阵挛发作伴有小便失禁,也可以伴有舌咬伤,大部分患者会在数分钟到数小时症状有所缓解,通常很少超过10分钟,如果是持续时间较长,超过10分钟乃至20分钟以上,称之为癫痫持续状态,一般在发作中止后,患者的强直-阵挛都会消失随后进入恢复期;3、恢复期:患者可能会出现出汗、小便失禁等症状,慢慢意识转为清醒。通常强直-阵挛发作都需要紧急处理,防止形成癫痫持续状而出现生命危险。

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