发布时间: 2023-05-16
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿液呈红褐色,一般要首先考虑是肉眼血尿,当然也要通过尿常规进行排查。如果尿常规提示尿中没有红细胞,患者近期又服用了一些红色的水果如火龙果,或服用某些特殊的药物如利福平,都可能产生尿液发红的现象。但是如果通过尿常规检测,发现尿中有大量的红细胞,肉眼血尿的诊断就比较清楚,导致女性出现肉眼血尿,常见的原因有以下几种:1、肾炎:如果观察到尿常规中有大量尿蛋白,并且相差显微镜提示红细胞破碎、变形,出血往往是由各种类型的肾炎所造成。因为肾炎时肾小球内的半透膜会遭到破坏,所以血液系统里的红细胞就会漏到尿液中,造成肉眼血尿;2、泌尿系感染:女性的泌尿系统比较容易遭受大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等攻击,造成尿路黏膜充血、水肿、肿胀、渗血,从而出现出血的状况,女性尿中白细胞往往显著上升;3、尿路结石:结石容易划破泌尿系黏膜,也容易导致血尿,通过B超、CT往往能得到明确诊断;4、泌尿系肿瘤:如果是老年无痛性血尿,还要警惕泌尿系肿瘤的可能,必要时也要做尿查瘤细胞、B超、CT甚至膀胱镜进一步明确诊断。
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